Гоппе М.Р.,
Омская юридическая академия (ОмЮА)
Преступления, совершаемые в медицинской деятельности, считаются наиболее общественно опасными по сравнению с другими преступлениями, которые совершаются в профессиональной деятельности, так как пациент добровольно и сознательно доверяет свою жизнь и здоровье врачу. При этом рассчитывая на то, что будет оказана квалифицированная медицинская помощь, а также, что у врача достаточно профессиональных знаний и высоких нравственных качеств.
Профессиональные медицинские преступления имеют криминологическую специфику, которая связана с характеристиками личности преступника. Одним из основных признаков в характеристике личности преступника является пол медицинского работника. Большинство преступлений, а точнее 77,6 % совершаются женщинами, и только 22,4% - мужчинами. Эти показатели обусловливаются двумя обстоятельствами: первое, анализ занятости показывает, что медицинскими работниками – чаще становятся женщины. Одним из важных криминологических признаков, которые характеризуют личность преступника является возраст. Он не только определяет физическое состояние и возможность лица, но его круг интересов, жизненные установки, профессиональную и иные ориентации. От возраста зависят характер и частота противоправного поведения. По нашему мнению, основными причинами по которым совершаются данные преступления являются: высокая «текучесть» кадров, которая связана с социальными и экономическими причинами. Естественно, что заработная плата работников в сфере здравоохранения должна стимулировать к повышению качества оказываемых ими услуг населению. Должна учитываться интенсивность и сложность возложенного на них труда и ответственности.
Интерес с точки зрения профилактики преступлений, которые совершают медицинские работники, является образовательный уровень личности преступника. Большинство преступлений совершается лицами, которые имеют высшее медицинское образование, что характерно для врачебной деятельности. Помимо этого, нельзя обойти стороной общие факторы, которые не связаны с личным уровнем образования конкретного медицинского работника, но оказывающие немаловажное влияние на рост данных видов преступлений. К их числу относится уровень развития медицинской науки, который в большинстве случаев определяет совершенствование всей системы здравоохранения.
К уголовно-правовым признакам, которые характеризуют личность преступника, обычно относятся характер совершенного преступления, тяжесть, рецидив преступления, совершение преступления группой лиц либо в одиночку. По мнению Е.В.Червонных, сведения, которые характеризуют осужденных медицинских работников с социальной позиции, пришла к таким результатам: в общем медицинские работники характеризуются положительно и по месту жительства, и по месту работы. При этом опрошенные, которые давали отрицательную характеристику, говорили о том, что у осужденных замкнутый характер, они грубые, у них отсутствует заинтересованность, в некоторых случаях злоупотребляют спиртным. Установить мотивацию преступной деятельности медицинских работников достаточно сложно из-за того, что неосторожная форма вины, характерная для большинства преступлений, совершаемых медицинскими работниками.
Факторы, которые способствуют совершению профессиональных преступлений медицинских работников, рассмотренные нами выше требуют разработки соответствующих мер предупреждения. К их числу можно отнести такие:
1. Необходимость реформирования порядка производства экспертиз по уголовным делам, которые совершаются медицинскими работниками при оказании помощи больным. Проблема состоит в следующем: чтобы оценить качество оказываемой медицинской помощи необходимо провести комиссионную судебно - медицинскую экспертизу, которая является одним из главных и более достоверных доказательств, при расследовании рассматриваемых нами преступлений. С учетом сложности и специфики, названных нами факторов, необходимо усовершенствовать работу судебно- медицинских экспертов таким образом. Во-первых, выбирая врачей в качестве экспертов, немаловажное внимание необходимо уделять ст.ст. 61, 69, 70 УПК РФ, которые касаются незаинтересованности и независимости экспертов, что может быть обеспечено с помощью перевода судебно-медицинской экспертизы из подчинения Минздравсоцразвития РФ в Министерство юстиции РФ.
2. Необходимо оживить взаимодействие юристов и судебных медиков при разработке аргументации выводов, стандартов экспертных исследований, конкретизировать юридические и медицинские гарантии безопасности жизни и здоровья пациента, определить права и обязанности сторон в договорах по оказанию медицинских услуг.
Вместе с виктимологической профилактикой по предупреждению профессиональных преступлений медицинских работников в сфере здравоохранения, одно из первостепенных мест занимает индивидуальная профилактика. Здесь можно рассматривать такие категории медицинских работников, как лиц с устойчивым противоправным поведением; лиц, которые привлекались к ответственности за совершение преступлений, либо являлись подозреваемыми/ обвиняемыми по уголовным делам и другие категории.
Огромным шагом к совершенствованию деятельности правоохранительных органов по расследованию профессиональных преступлений медицинских работников стала бы разработка научных методических рекомендаций по расследованию такого вида преступлений.